Definição icterícia

Icterícia é um termo usado no campo da medicina para se referir ao tom amarelado das membranas mucosas e da pele causada por um aumento nos pigmentos biliares encontrados no sangue.

Icterícia

A icterícia, portanto, geralmente está ligada a um aumento no nível de bilirrubina (pigmento biliar de cor amarela) nos tecidos. A bilirrubina tende a acumular-se nos tecidos que possuem uma quantidade elevada de fibras elásticas, como a conjuntiva e o palato.

É importante entender que a icterícia não é uma doença : é um sinal clínico que revela a existência de um processo patológico que ocorre em algum trecho do metabolismo normal da bilirrubina.

Este processo metabólico começa a partir da degradação dos glóbulos vermelhos, uma vez que tenham completado seu ciclo de vida. Nesse caso, essas células se quebram e liberam seu conteúdo na corrente sanguínea. Isso permite que os macrófagos (células que desenvolvem a fagocitose) fagocitem a hemoglobina, uma proteína presente nos glóbulos vermelhos. Dessa maneira, eles se decompõem no grupo heme e globina . O grupo heme, por sua vez, sofre uma oxidação catalisada que produz, entre outros elementos, a biliverdina, que acaba sendo reduzida na bilirrubina.

A bilirrubina pode aparecer como uma bilirrubina simples ou não conjugada, ou conjugada com o ácido glucurônico ( bilirrubina conjugada ). Dependendo do tipo de bilirrubina detectada em excesso, a icterícia adquire nomes diferentes.

A icterícia pré-hepática surge de uma liberação de bilirrubina não conjugada, ligada à anemia hemolítica ou do aumento da bilirrubina simples devido a um baixo nível de albumina. A icterícia hepática, por sua vez, aparece devido a problemas no fígado, enquanto a icterícia pós-hepática está ligada ao trânsito lento da bilirrubina causada por cálculos biliares ou outros distúrbios.

Deve-se notar que a icterícia é comum em recém-nascidos, que pode ser fisiológica (devido à falta de maturidade do metabolismo) ou patológica (requer tratamento médico).

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