O conceito de atonia refere-se à falta de força ou energia . O termo é frequentemente usado no campo da medicina para se referir à fraqueza dos músculos ou tecidos .

A atonia uterina, nesse quadro, consiste na perda de vigor dos músculos do útero, uma peculiaridade que impede a contração do órgão. Essa atonia faz com que, após o nascimento, o útero não contraia como deveria fechar os vasos sanguíneos.

No momento do parto, quando a mulher dá a luz ao bebê e expele a placenta, inicia-se um processo de contração uterina que minimiza o sangramento pós-parto . Se o mecanismo não for realizado, a atonia uterina é gerada com hemorragia profusa e aparecimento de coágulos e hematomas que causam dor à mulher . Como se isso não bastasse, a falta de intervenção em um caso de atonia uterina pode levar à morte.

Entre os motivos que podem causar atonia uterina, estão os seguintes:

* Falta de oxitocina, o hormônio secretado pelo órgão chamado de glândula pituitária para ajudar na contração do útero e no aumento do leite;

* gravidezes múltiplas Isso foi comprovado por meio de várias estatísticas, pois, nesse caso, a fibra uterina deve adquirir uma maior elasticidade do que a necessária para entregar um único bebê;

* bebês grandes, um fenômeno que tem consequências semelhantes às do ponto anterior;

* Acreta placentária, a aderência anormal da placenta à parede do útero. Foi observado que neste problema é muito difícil remover a placenta;

* história dessa mesma desordem;

* atraso na entrega da placenta, isto é, quando a saída dos anexos fetais e da placenta leva mais de 20 minutos. Isso pode acontecer por diferentes razões, como o bebê não está muito cheio e a placenta está muito perto do útero para evitar que ele caia.

* Um parto muito extenso, uma gravidez múltipla que causa distensão excessiva e a presença de um tumor benigno conhecido como mioma.

É importante notar que não é possível prevenir a atonia uterina antes do parto e, por essa razão, a intervenção imediata é inestimável. Isso não significa que a experiência dos profissionais os ajude a intuir a presença dessa complicação, mas em geral eles não têm muito tempo para agir.

Muitos hospitais optaram pelo parto dirigido, que consiste em administrar uma droga à mãe assim que o bebê deixa o útero, para promover a contração . Como a atonia nem sempre aparece assim que o parto ocorre, também é normal controlar a mãe por um mínimo de duas horas, até certificar-se de que as constantes tenham se normalizado.

Para tratar a atonia, é possível recorrer a massagens, ao fornecimento de medicamentos (como a ocitocina exógena) ou a uma intervenção cirúrgica, dependendo do caso. A massagem é a primeira medida estabelecida pelo protocolo para reagir ao sangramento anormal e é realizada esfregando o intestino; Ele também pode ser combinado com um de dentro do útero, no que é conhecido como a manobra bimanual .

A atonia também pode ser gastrointestinal (geralmente como efeito de uma operação), bexiga (consequência da anestesia, para citar uma possibilidade) ou outra.

Além da medicina, a idéia de atonia é usada como sinônimo de apatia ou falta de vontade : "Atonia adolescente preocupa psicólogos", "Quando fui demitido, passei vários meses deitado na cama, vítima de atonia" .